Servicio de cirugía Torácica : Mediastinotomía diagnóstica.  
 

 

MEDIASTINOTOMÍA DIAGNÓSTICA

La mediastinotomía es una exploración quirúrgica del mediastino (espacio comprendido entre los dos pulmones, la columna vertebral y el esternón), que se utiliza para obtener muestras de biopsia de ganglios linfáticos y tumoraciones de mediastino anterior no accesibles por mediastinoscopia. Se usa fundamentalmente para conocer si existe afectación ganglionar en las neoplasias pulmonares izquierdas, con el fin de evitar toracotomías o dar otros tratamientos antes de la cirugía de resección pulmonar. También se usa para tomar muestras ganglionares en pacientes con enfermedades que afectan a los ganglios linfáticos mediastínicos (neoplasias, sarcoidosis, …) y para biopsiar tumoraciones del mediastino, con el fin de obtener un diagnóstico y plantear la terapéutica adecuada en cada caso.

Es una intervención quirúrgica que se realiza con anestesia general, a través de una incisión transversal en la región anterior del tórax para acceder al mediastino y biopsiar la zona deseada.

Como en cualquier intervención quirúrgica pueden existir una serie de COMPLICACIONES GENERALES: complicaciones anestésicas, infección de la herida, infección pulmonar o urinaria, hemorragia que precise transfusión de sangre, retención de secreciones bronquiales, alteraciones del ritmo cardiaco, trombosis venosa en miembros inferiores extensible al resto del sistema vascular, úlcera gastroduodenal, insuficiencia renal o respiratoria, parálisis intestinal y retención urinaria.

Las COMPLICACIONES ESPECÍFICAS son raras. Entre ellas están: complicaciones hemorrágicas por lesión de algún vaso del mediastino, parálisis diafragmática o de cuerda vocal por lesión nerviosa e infección profunda (mediastinitis), de la cavidad pleural o de la pared torácica.

 

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