La ANESTESIA
GENERAL permite eliminar el dolor, suprimiendo
la consciencia y proporcionar las condiciones adecuadas
para la realización de la cirugía y/u otro procedimiento
que requiera anestesia, mediante la administración de
anestésicos por vía intravenosa y/o inhalatoria.
La ANESTESIA
LOCOREGIONAL tiene como objeto anestesiar por
bloqueo nervioso la zona implicada en la intervención
a realizar, salvo en la Anestesia Epidural ó Intra-raquídea
que supone un bloqueo mas amplio. Esta técnica permite
al paciente estar despierto, evitando algunas complicaciones
derivadas de la anestesia general, y en algunos casos
se puede mantener la anestesia durante horas o días (parto,
dolor crónico, etc.)
El médico anestesiólogo
reanimador se encarga de realizar y controlar ambas técnicas
anestésicas, así como el control y vigilancia del “despertar”
de la anestesia hasta su total recuperación. Para ello
se utiliza en todo momento la monitorización adecuada
durante las horas o días necesarios.
Todo acto anestésico-quirúrgico
lleva implícito una serie de complicaciones mayores o
menores, a veces potencialmente serias, que incluyen cierto
riesgo de mortalidad y que pueden requerir tratamientos
complementarios, médicos o quirúrgicos, que aumenten su
estancia hospitalaria. Dichas complicaciones unas veces
son derivadas directamente de la propia técnica anestésica,
pero otras dependerán del procedimiento quirúrgico, del
estado previo del paciente y de los tratamientos que esté
recibiendo o de las posibles anomalías anatómicas y/o
de la utilización de aparataje médico.
Entre las COMPLICACIONES
que pueden surgir en una anestesia general seencuentran:
- Dislocación de dientes
y traumatismos buconasales.
- Respiratorias diversas: embolia pulmonar, insuficiencia
respiratoria.
- Cardíacas: arritmias, infarto, tromboembolismo, parada
cardiorrespiratoria.
- Nerviosas: coma irreversible y muerte.
- Renales: insuficiencia y fracaso renal.
- Por transfusiones y hemorragias intraoperatorias.
- Gastrointestinales: naúseas, vómitos, obstrucción intestinal.
- Traumatismos posturales.
- Alergias y reacciones adversas a medicamentos.
En una anestesia loco-regional
pueden surgir, entre otras, las siguientes
COMPLICACIONES:
- Hipotensión arterial,
naúseas, vómitos.
- Retención urinaria.
- Cefaleas de mayor o menor intensidad.
- Toxicidad a los analgésicos, alergias.
- Dolor en la espalda.
- Infecciones.
- Daño neurológico (neuropatías, hematomas, abscesos,
reacciones meníngeas).
Además, debe saber que,
una vez realizada esta técnica anestésica, puede ser necesario
practicar anestesia general por motivos médicos o porque
las molestias del paciente así lo requieran.
Como consecuencia de
su estado clínico puede ser imprescindible transfundirle
sangre (o algún derivado de ella) que procede de donantes
sanos que no reciben ninguna compensación económica por
la donación. Cada donación es analizada con técnicas de
máxima precisión para la detección de determinadas enfermedades
infecciosas (p. ej. Hepatitis, Sida, etc.) que se transmiten
por la sangre.
A pesar de ello,
la sangre y/o sus componentes pueden seguir transmitiendo
esas enfermedades, aunque con un riesgo de muy baja frecuencia.
Al igual que los medicamentos, la sangre y sus componentes
pueden dar lugar a reacciones transfusionales.