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ABSCESO CORNEAL

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Paciente de 52 años que acude a Urgencias por dolor intenso en ojo derecho, fotofobia y disminución moderada de agudeza visual en dicho ojo.

Refiere antecedente de traumatismo con un palo hace 10 días en ojo derecho. Presenta secreciones, sobre todo al levantarse.

ANTECEDENTES PERSONALES:

Sin interés. Trabaja en la construcción, en ambiente con mucho polvo.

EXPLORACIÓN:

A.V. (Agudeza visual):

OD: 0,4, estenopeico igual

OI: 1

M.O.I. (Motilidad Ocular Intrínseca): leve anisocoria, OD < OI

B.M.C.(Biomicroscopía):

OD : Hiperemia de predominio ciliar. Lesión corneal superotemporal con desepitelización y adelgazamineto central e infiltrado blanquecino adyacente. Tyndall inflamatorio de +3 y pequeño nivel de hipopion.Ver foto adjunta.

ULCERA_NEUMOCOCO2010.12.12-17.33.29

  Fondo de ojo: normal

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS.

En Urgencias de Oftalmología se cogen muestras para realización de Gram, cultivos corneales (Agar sangre, Agar chocolate, Tioglicolato y Sabouraud) y antibiograma.

TRATAMIENTO:

Inicialmente tratamiento empírico con:

Colirios antibióticos fortificados de Tobramicina (15 mg/ml) y Cefazolina (50 mg/ml) con administración muy frecuente (horaria día y noche)

Colirio Ciclopléjico 1%, 1 gt cada 8 horas

Se modificará la pauta, si es necesario, una vez se obtengan los resultados del cultivo.

Última actualización el Domingo, 12 de Diciembre de 2010 17:53  

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